Question 1

Wer kann eine Zahnzusatzversicherung bei Barmenia oder Gothaer abschließen?

Accepted Answer

Alle Tarife setzen eine Versicherung in einer deutschen gesetzlichen Krankenversicherung (GKV) voraus – bei Barmenia zusätzlich auch Personen mit Anspruch auf Heilfürsorge. Endet die GKV-Mitgliedschaft, endet der Schutz der Gothaer-Tarife zum Ende des laufenden Monats; dies ist dem Versicherer unverzüglich mitzuteilen. Bei Mehr Zahn Kompakt und Mehr Zahnvorsorge D gibt es kein Höchstalter für den Eintritt.

Question 2

Gibt es Wartezeiten?

Accepted Answer

Nein. Barmenia Mehr Zahn Kompakt und Mehr Zahnvorsorge D leisten ohne Wartezeiten ab dem vereinbarten Versicherungsbeginn. Auch die Gothaer verzichtet in MediZ Smile und MediZ Duo ausdrücklich auf Wartezeiten. Wichtig: Behandlungen, die bereits vor Vertragsbeginn angeraten oder begonnen wurden, sind davon nicht erfasst.

Question 3

Was bedeutet die Leistungsstaffel (Summenbegrenzung) in den ersten Jahren?

Accepted Answer

In den ersten Vertragsjahren ist die Erstattung auf Höchstbeträge begrenzt. Mehr Zahn Kompakt: 1.000 / 2.000 / 4.000 / 5.000 € in vier Kalenderjahren. MediZ Duo 80/90: 1.000 / 2.000 / 3.000 € in drei Versicherungsjahren; MediZ Duo 100 zusätzlich 5.000 € in vier Jahren. MediZ Smile 75/85: 1.000 / 2.000 / 3.000 / 4.000 € in vier Jahren. Bei Mehr Zahnvorsorge D gelten für Zahnbehandlung, Schienen, Schmerzlinderung und Kieferorthopädie zusammen 150 € im ersten und 300 € in den ersten zwei Kalenderjahren; die PZR hat ihr eigenes Jahreslimit.

Question 4

Entfällt die Staffel nach einem Unfall?

Accepted Answer

Bei zahnärztlicher Behandlung infolge eines Unfalls entfallen die Staffelbegrenzungen der ersten Jahre – das gilt in den Gothaer-Tarifen MediZ Duo und MediZ Smile ebenso wie für die kieferorthopädische Behandlung in MediZ Duo 100. Nicht entfallen die tariflichen Gesamthöchstbeträge und Altersgrenzen: Kieferorthopädie für Kinder und Jugendliche bleibt in MediZ Duo 100 auf insgesamt 2.000 € begrenzt; für Erwachsene nach einem Unfall gelten in MediZ Duo 80/90/100 5.000 € und in MediZ Smile 75/85 2.000 € je Versicherungsfall. Maßgeblich sind die Versicherungsbedingungen des Versicherers.

Question 5

Was passiert bei einer Vorversicherung oder einem Tarifwechsel?

Accepted Answer

Bei Mehr Zahn Kompakt verkürzt eine unmittelbar vorausgehende Zahnzusatzversicherung mit mindestens sechs Monaten ununterbrochener Dauer die Staffel auf zwei Kalenderjahre (1.000 / 2.000 €). Bei MediZ Smile und MediZ Duo gelten je nach Tarif ebenfalls Vorteile bei einer ausreichend starken Vorversicherung. Ein Tarifwechsel setzt eine bereits laufende Leistungsbegrenzung nicht automatisch zurück.

Question 6

Wie hoch ist die Erstattung beim Zahnersatz?

Accepted Answer

Zusammen mit der Vorleistung der GKV erstattet Mehr Zahn Kompakt je nach Variante 70 %, 80 %, 90 % oder 100 % der Kosten für Zahnersatz und immer 100 % bei Regelversorgung. MediZ Duo erstattet 80 %, 90 % oder 100 %, MediZ Smile 75 % oder 85 % – jeweils 100 % im Rahmen der Regelversorgung, sofern keine privatzahnärztlichen Vergütungsanteile berechnet werden.

Question 7

Was zählt konkret als Zahnersatz?

Accepted Answer

Anerkannt werden je nach Tarif unter anderem Implantate, Kronen, Teilkronen, Inlays, Veneers, Brücken, Prothesen, Knochenaufbau sowie Vor- und Nachbehandlungen. Umfang und Erstattung richten sich immer nach dem gewählten Tarif und den Versicherungsbedingungen.

Question 8

Was gilt, wenn die gesetzliche Kasse nicht vorleistet?

Accepted Answer

Dann wird die Leistung gekürzt: Bei Mehr Zahn Kompakt werden 40 % des erstattungsfähigen Rechnungsbetrags als Vorleistung angerechnet, bei MediZ Duo erfolgt ein pauschaler Abzug von 20 % der tariflichen Leistung und bei MediZ Smile sinkt der Erstattungssatz um 35 Prozentpunkte.

Question 9

Ist die professionelle Zahnreinigung (PZR) mitversichert?

Accepted Answer

Ja, aber unterschiedlich: Mehr Zahnvorsorge D erstattet PZR, Prothesenreinigung und zahnmedizinische Prophylaxe zu 100 % bis 150 € pro Kalenderjahr. Mehr Zahn Kompakt 70 erstattet eine PZR pro Kalenderjahr zu 70 %, die Varianten 80/90/100 zu 100 %. MediZ Duo leistet bis 200 € und MediZ Smile bis 170 € pro Kalenderjahr. Bei MediZ Duo gibt es zusätzlich einmalig in den ersten zwölf Monaten eine Markenzahnbürste im Wert von 57,99 € nach Vorgaben des Versicherers.

Question 10

Welche Zahnbehandlungen werden erstattet?

Accepted Answer

MediZ Duo und MediZ Smile erstatten Zahnbehandlung zu 100 %. Mehr Zahn Kompakt 70 erstattet die versicherten Zahnbehandlungen zu 70 %, die Varianten 80/90/100 zu 100 %. Mehr Zahnvorsorge D leistet ebenfalls zu 100 % für hochwertige Kunststoff-Füllungen, Wurzel- und Parodontosebehandlungen sowie Aufbiss-Schienen.

Question 11

Werden Narkose, Lachgas oder Sedierung bezahlt?

Accepted Answer

Ja, aber mit unterschiedlichen Grenzen: Gothaer MediZ Duo 80/90/100 erstattet Maßnahmen zur Schmerz- und Angstlinderung – Vollnarkose, Akupunktur, Lachgas, Sedierung (Dämmerschlaf) und Hypnose – zu 100 % bis 250 € pro Kalenderjahr. Bei MediZ Smile 75 sind es 100 % bis 75 €, bei MediZ Smile 85 bis 85 € pro Kalenderjahr. Barmenia Mehr Zahnvorsorge erstattet schmerzlindernde Maßnahmen beim Zahnarzt zu 100 % ohne Höchstgrenze (in den ersten zwei Kalenderjahren gilt die Staffel von 150 € / 300 €).

Question 12

Ist eine Zahnspange mitversichert?

Accepted Answer

Mehr Zahnvorsorge D erstattet Zahn- und Kieferregulierungen zu 100 % bis insgesamt 2.000 €. Mehr Zahn Kompakt leistet je nach Variante zu 70 %, 80 %, 90 % oder 100 % bis insgesamt 2.500 € bei Behandlungsbeginn vor dem 18. Lebensjahr. MediZ Duo 100 leistet für Kinder und Jugendliche bis insgesamt 2.000 €. In MediZ Duo 80/90 und MediZ Smile ist Kieferorthopädie nur für Erwachsene nach einem versicherten Unfall vorgesehen.

Question 13

Wie entwickelt sich mein Beitrag mit dem Alter?

Accepted Answer

Beide Anbieter kalkulieren nach Altersgruppen ohne Alterungsrückstellung. Bei Barmenia gelten die Gruppen 0–20, 21–30, 31–40, 41–50, 51–60 und ab 61; der Beitrag der nächsten Gruppe wird ab dem Ende des Monats fällig, in dem du 21, 31, 41, 51 bzw. 61 Jahre alt wirst. Bei der Gothaer wechselt der Beitrag jeweils nach Vollendung des 16., 21., 26., 31., 36., 41. Lebensjahres usw. in die nächsthöhere Altersgruppe. Beitragsanpassungen sind nach § 8b MB/KK 09 bzw. § 18 AVB Teil I möglich.

Question 14

Werden Alterungsrückstellungen gebildet?

Accepted Answer

Nein. Für die Gothaer-Tarife, die in Verbindung mit den AB/KK 2009 gelten, werden ausdrücklich keine Alterungsrückstellungen gebildet. Dadurch sind die Einstiegsbeiträge günstiger, steigen aber mit dem Erreichen höherer Altersgruppen.

Question 15

Was ist neu an Mehr Zahn Kompakt?

Accepted Answer

Mehr Zahn Kompakt 70/80/90/100 ist der neue Komplett-Tarif der Barmenia (Stand 01.11.2026): Zahnersatz zu 70, 80, 90 oder 100 %, Regelversorgung immer zu 100 %, dazu Zahnbehandlung, Prophylaxe, schmerzlindernde Maßnahmen, Bleaching (250 € in zwei Kalenderjahren) und Kieferorthopädie in einem Vertrag – ohne Wartezeiten und ohne Höchstalter. Der Versicherungsbeginn ist frühestens der 01.11.2026. In den ersten vier Kalenderjahren gilt eine Leistungsstaffel von 1.000 / 2.000 / 4.000 / 5.000 €; bei nahtloser Vorversicherung von mindestens sechs Monaten verkürzt sie sich auf zwei Jahre. Mehr Zahn Kompakt kann nicht mit Mehr Zahnvorsorge kombiniert werden. Mindestvertragsdauer: 24 Monate.

Question 16

Barmenia oder Gothaer – welcher Weg passt zu mir?

Accepted Answer

Barmenia bietet mit Mehr Zahn Kompakt vier Komplett-Tarife für Zahnersatz, Behandlung und Prophylaxe sowie Mehr Zahnvorsorge D als eigenständigen Vorsorgetarif ohne Zahnersatz. Gothaer bietet mit MediZ Duo und MediZ Smile ebenfalls Komplett-Tarife mit unterschiedlichen Erstattungssätzen, Staffeln und Budgets. Welche Variante passt, hängt von gewünschtem Zahnersatzschutz, Prophylaxe, Kieferorthopädie und frühem Leistungsbedarf ab.

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